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四种分娩方式大PK

时间:2015-08-07 22:37来源:未知 作者:admin 点击:
剖腹产的优点: 1.由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。产妇哪些情况下需要剖腹产 阴道分娩无法达成,或经阴道分娩可能对产妇或新生儿(胎儿)有危险时,就需要剖腹生产。在哪些情况下,孕妇需要接受剖腹生产,母儿才会有满
  

  

  剖腹产的优点:

    1.由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。产妇哪些情况下需要剖腹产 阴道分娩无法达成,或经阴道分娩可能对产妇或新生儿(胎儿)有危险时,就需要剖腹生产。在哪些情况下,孕妇需要接受剖腹生产,母儿才会有满意的结果?这些特别的情况,就是我们常提到的剖腹产适应症(Indications)。

    2.剖腹产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利。

    3.如果施行选择性剖腹产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。

    4.腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。

    5.做结扎手术也很方便。

    6.对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除子宫。

    7.由于近年剖腹产术安全性的提高,许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠,临床医生选择了剖腹产术,减少了并发病和合并症对母儿的影响。更平安地得到孩子,是这些准妈妈们选择剖腹产的主要理由,还有一些孕妇是害怕产痛或只是为了让自己感觉更舒适,另一些人则是为了避免自然分娩可能引起的大小便失禁。此外,高龄产妇与生育功能性缺陷也是产妇们选择剖腹产的主要原因。

    剖腹产在许多案例中都曾挽救过产妇的生命。在胎盘前置的情况下,如果产妇自然生产就会引发大出血,从而面临生命危险。另外,剖腹产也更适合生产多胞胎等情况。许多产妇都认为剖腹产是更保险的方式。而产妇一旦进行过剖腹产手术,如果再次生产,大部分医生都会担心原先的伤口破裂,而不同意使用自然分娩的方式。

  

  剖腹产的缺点:

    1.剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤。

    2.手术时麻醉意外虽然极少发生,但有可能发生。

    3.手术时可能发生大出血及副损伤,损伤腹内其它器官,术后也可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统的合并症。

    4.手术中即或平安无事,但术后有可能发生子宫切口愈合不良,晚期产后流血,腹壁窦道形成,切口长期不愈合.肠粘连或子宫内膜异位症等。

    5.术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。

    6.再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开,而发生子宫破裂,如果原切口愈合不良,分娩时亦需再次剖腹,故造成远期不良影响。

    7.剖腹产的新生儿,有可能发生呼吸窘迫综合征和多动症。

  

  

  

  顺产的优点:

    1.产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院,花费较少。

    2.产后可立即进食,可喂哺母乳。

    3.仅有会阴部位伤口。

    4.并发症少。

    5.对婴儿来说,从产道出来肺功能得到锻炼,皮肤神经末梢经刺激得到按摩,其神经、感觉系统发育较好,整个身体直辖市功能的发展也较好。

    6.腹部恢复快,可很快恢复原来的平坦。

  

  

  

  

  顺产的缺点:

    1.产前阵痛,但可以无痛分娩避免产痛的困扰。

    2.阴道生产过程中突发状况。

    3.阴道松弛,但可以产后运动避免。

    4.骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。

    5.阴道产后会伤害会阴组织,甚至会造成感染,或外阴部血肿等情形。

  

  6.产后会因子宫收缩不好而出血,若产后出血无法控制,需紧急剖腹处理。严重者需切除子宫,甚至危及生命。

    7.产后感染或产褥热发生;尤其是早期破水,产程延长者。

    8.会发生急产(产程不到两小时)。尤其是经产妇及子宫颈松弛的患者。

    9.胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引,协助生产时,会引起胎儿头部肿大。

    10.胎儿过重,易造成肩难产,会导致新生儿锁骨骨折,或臂神经丛损伤。

    11.羊水中产生胎便,导致新生儿胎便吸入症候群。

    12.胎儿在子宫内发生意外;如脐绕颈、打结或脱垂等现象。

    13.羊水栓塞,毫无预警地发生。即使是剖腹产也无法避免。

  

  

  无痛分娩的好处

    ●大大减轻了准妈妈们的疼痛感,减少分娩时的恐惧与产后的疲倦。可以使产妇在时间最长的第一产程中得到充分的休息,当宫口开全时有更多的体力分娩。

    ●因为疼痛减轻,产妇可以更好地配合医生做各种检查,也能在清醒的状态下自我调整呼吸、用力,使分娩更加顺利。

    找个人来陪――导乐分娩

  

  这是目前最受推崇的一种自然分娩方式、良好沟通技巧的妇女或助产士陪伴在产妇身边,讲解分娩的各个过程,从心理上给予产妇支持和安慰,暗示或鼓励其增强信心,使产妇消除紧张感,从而减轻产痛。在产妇疼痛时,她还会给予适当的按摩或压迫,减轻因阵痛引起的不适。

    导乐分娩最大的优点,是最自然的无痛分娩法。

    导乐分娩的缺点,对产妇心理素质也有一定的要求。

    电击镇痛:TANS、HANS

    通过皮肤上的电极向表皮神经发出间歇性剌激,从而阻断疼痛信号向大脑的传递,达到镇痛效果。这种方法很方便,从分娩一开始就可以使用,对准妈妈和宝宝都没有副作用,但镇痛效果相对较差。

    静脉或肌肉注射镇痛剂

    杜冷丁、安定、哌鱼替啶等都属于这类药物,通过肌肉或静脉注射达到分娩镇痛的效果。

    这种方法虽然可以缓解疼痛,但会使产妇昏昏欲睡,同时药物也会不可避免地影响新生宝宝的健康。

  

    硬膜外麻醉

    硬膜外麻醉是医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管,药管中麻醉药的浓度大约只有剖宫产的1/5,所以安全性很高。一般麻醉10分钟左右,疼痛就开始降低,是目前大多数医院普遍采用的镇痛方法。

    特别适用的产妇:

    ☆ 宫缩强烈有严重产痛的产妇

    ☆ 有妊娠高血压疾病、已用安定和镇痛药而仍然产痛明显的产妇

    ☆ 早产的产妇

    ☆ 合并心脏病或呼吸道疾病,无法配合屏气的产妇

    优点,准妈妈还可以下地自由行走。

    缺点,一部分准妈妈还会出现第二产程延长现象,因此在宫口将近全开的时候需要减少药量。有极少产妇会出现局部麻醉或脊髓麻醉的并发症。

    笑气吸入法

    笑气就是一氧化二氮,是一种吸入性麻醉剂,无色、有甜味,是毒性最小的吸入性麻醉药,对呼吸道无刺激,对身体也没有损害。一般吸入30秒~45秒钟就可以发挥镇痛作用。

    笑气无痛分娩的优点:

    ● 镇痛效果好,缩短产程;

    ● 显效快,作用消失也快,没有蓄积作用;

    ● 对产妇和宝宝都没有副作用;

    ● 有甜味、不刺激呼吸道,容易接受;

    ● 使用方便,一学就会。

    笑气无痛分娩的缺点:

    镇痛效果没有硬膜外麻醉好,还需要忍受一些产痛,更适合有生育经验的妈妈。

  

  

  水中分娩:

  

  优点:

  

  在充满温水的分娩池中分娩,可以减少孕妇在整个分娩过程中的痛楚。由于分娩池与母亲子宫内的羊水环境类似,因此胎儿在离开母体以后会很适应这一新的外部环境。胎儿的“本能”会使他们在出水之前屏住呼吸,不会呛水,在水中分娩适宜的水温能使产妇感到镇静,促使腿部肌肉放松,宫颈扩张。而水的浮力则有助于身体发挥自然节律,便于翻身和休息。

  

  该种分娩方式不仅分娩时出血量少,会阴也很少有破损;而且由于产妇在水中的体位能自主调节,使得分娩时的用力更为自然,胎心也不会出现异常变化。由于分娩时间相对较短,产妇体力消耗甚小,产后恢复也明显优于其他分娩形式。而且水下诞生的婴儿比普通方式诞生的婴儿受到伤害的概率要小。

    缺点:

    水中分娩可能出现新生儿因呛水而死亡等可怕后果,同时在消毒及如何防止感染等方面还有难点,因此美国妇产科学院至今仍未确认水下分娩为安全的分娩方式。

  

  建议采取水中分娩方式的母亲在选择医院时要慎重。

    不适宜水中分娩的人群:

    1 、在产检中如发现胎儿不太健康,或胎位不正、多胞胎等,不宜采用。

    2 、身患疾病的产妇。有关专家认为,身患疾病的产妇,以采取更稳妥的生产方式为好。 因为疾病往往会引发综合症,造成不必要的损害。

    3 、胎儿巨大或产妇过于肥胖等影响顺产的各种因素儿的孕妇。水中分娩的婴儿,重量应该控制在 3 公斤左右。

    4 、具有流产史的产妇。

  

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